ผู้ป่วยจำนวนมากหยุดรับประทานยากลุ่ม statin ที่ลดคอเลสเตอรอลเนื่องจากผลข้างเคียง แต่จากการศึกษาพบว่าอาการปวดกล้ามเนื้อมักไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับยา

สแตติน ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการลดคอเลสเตอรอลและป้องกันปัญหาหัวใจร้ายแรง มักถูกตำหนิโดยผู้ป่วยสำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อที่พัฒนาขึ้นขณะรับประทานยา ความเจ็บปวดยังทำให้ผู้ป่วยหยุดกินยากลุ่ม statinไปเลย

อย่างไรก็ตาม ผล การศึกษาที่ตีพิมพ์ใหม่พบว่ากว่า 90% ของผู้ป่วยที่ใช้ยากลุ่ม statin อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้เกิดจากยาจริงๆ

“ปัจจุบัน การจัดการผู้ป่วยที่รายงานอาการของกล้ามเนื้อขณะรับการรักษาด้วยสแตตินเป็นเรื่องที่ท้าทาย เนื่องจากความเชื่อที่ว่าการรักษาด้วยสแตตินมักทำให้เกิดอาการดังกล่าว ได้รับการส่งเสริมโดยการติดฉลากยาและแหล่งข้อมูลอื่นๆ ที่ทำให้เข้าใจผิด” การศึกษากล่าว “ผลของเรายืนยันว่า ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาด้วยสแตตินไม่น่าจะทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อในผู้ที่รับการรักษาด้วยสแตติน”

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์กล่าวว่านี่เป็นการค้นพบที่สำคัญเนื่องจากยากลุ่ม statin เป็นยาหลักในการป้องกันปัญหาหัวใจและหลอดเลือด ที่สำคัญ และแนวโน้มที่ผู้ป่วยจะเลิกรับประทาน ยากลุ่ม statin นั้นเป็นเรื่องที่น่ากังวล

“นี่เป็นความกังวลด้านสาธารณสุขที่สำคัญ ดังนั้นเราจึงมุ่งมั่นที่จะจัดการกับความไม่แน่นอนนี้” ผู้ร่วมวิจัยChristina Reith , Ph.D., นักวิจัยทางคลินิกอาวุโสของ University of Oxford 

มาดูการใช้และความเข้าใจผิดเกี่ยวกับยากลุ่ม statin อย่างละเอียดยิ่งขึ้น รวมถึงการแตกสาขาของการศึกษาใหม่

การศึกษาทบทวนรายงานอาการปวดกล้ามเนื้อหลายพันฉบับ

ผู้เขียนศึกษาตั้งเป้าหมายที่จะตอบคำถามว่ายากลุ่ม statin ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและความอ่อนแอหรือไม่โดยการวิเคราะห์เมตาดาต้าของปัญหากล้ามเนื้อทั้งหมดที่บันทึกไว้ในการทดลองขนาดใหญ่ ระยะยาว แบบสุ่ม และแบบ double-blind ของ statin การทดลองทั้งหมดที่ศึกษามีผู้เข้าร่วมมากกว่า 1,000 คน และทั้งหมดรวมการติดตามผู้ป่วยอย่างน้อยสองปี

สิ่งที่นักวิจัยพบว่าหลังจากใช้ยากลุ่ม statin หนึ่งปี ผู้ป่วยรายงานว่ามีอาการปวดกล้ามเนื้อหรืออ่อนแรงเพิ่มขึ้นเพียง 7% และมักเกิดขึ้นภายในสามเดือนแรกหลังจากเริ่มใช้ยา หลังจากสองสามเดือนแรก ไม่มีอาการปวดกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

• ครอบครัวควรระมัดระวังอะไรบ้างเมื่อเด็กกลับไปโรงเรียน? นักวิเคราะห์ทางการแพทย์ของเราอธิบาย
• ‘แพทย์หยุดอาการเจ็บหน้าอกของฉันอย่างต่อเนื่องและสัปดาห์ต่อมาฉันมีอาการหัวใจวายครั้งใหญ่’

แม้จะใช้ยากลุ่ม statin ในระดับความเข้มข้นปานกลาง แต่ยานี้ก็ยังมีแนวโน้มเป็นสาเหตุของอาการกล้ามเนื้อในผู้ป่วยเพียง 1 ใน 15 ราย ซึ่งเป็นตัวเลขที่เพิ่มขึ้นถึงประมาณ 1 ใน 10 ในกลุ่มผู้ที่รับประทานยาแบบเข้มข้น

“เราพบว่าอาการของกล้ามเนื้อที่เกิดจากการรักษาด้วยสแตตินนั้นไม่รุนแรงไปกว่าความรุนแรงของอาการโดยเฉลี่ยที่ไม่ได้เกิดจากสแตติน” การศึกษากล่าว

จากการค้นพบนี้ นักวิจัยสรุปว่ามีความจำเป็นต้องทบทวนการจัดการทางคลินิกของอาการของกล้ามเนื้อในผู้ป่วยที่ได้รับสแตติน

---

อ่านบทความข่าวสารอื่น ๆ เพิ่มเติมได้ที่ thirtyonethirty.com อัพเดตทุกสัปดาห์